el shock cardiogenico, es una afección grave de la insuficiencia cardíaca congestiva, es caracterizado por la disminución persitente y progresiva de la presión arterial, ademas hay presencia de hipoperfusion; estos dos factores producen la disminución del gasto cardíaco.
ORIGEN:
- miocardico: se da por causas como : IAM- ICC descompensada- re infarto- cardiopatias.
- Mecanico: pericarditis- taponamiento cardíaco- trauma que produce lesión en el principal musculo del corazón.
CLASIFICACIÓN:
- Estadio I: la tensión arterial disminuye, es decir, hay hipotension esta puede ser postural, cuando esta es persistente se activan los mecanismos compensadores como la vasoconstriccion.
- Estadio II: la hipotension es marcada, ya no es postural, los mecanismos compensadores han sido utilizados pero no con éxito.
- Estadio III: el shock es irreversible, la hipoperfusion afecta órganos vitales como el riñón, esta falla es evidenciada por la oliguria, en el cerebro hay perdida de la conciencia, etc.
TRATAMIENTO INICIAL:- cambio postural: elevando miembros inferiores.
- acceso venoso.
- instaurar sonda vesical para la función renal.
- administración de medicamentos endovenosos S.O.M,
dentro de los medicamentos están:
dobutamina amp por 250ml, administrada por bomba de infusión por vena periférica.
noradrenalina administración por vía periférica.
furosemida tab por 40 mg y amp 20 mg.
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